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Krankheitsbilder
im Überblick

hÜFTGELENKS aRTHROSE

Unter einer Arthrose versteht man im Allgemeinen die Abnützung des Gelenkknorpels einhergehend mit einer chronischen Entzündung der Gelenkschleimhaut und im Verlauf z.T. Deformierung der knöchernen Gelenkspartner.

Ursachen und Symptome

Diese Abnützung ist nicht rein altersbedingt. Bei manchen Patienten liegen prädisponierende Faktoren, wie z.B. eine bestimmte Kopf- Schenkelhalskonfiguration vor, welche eine Arthrose massgeblich begünstigen können. Hierzu zählen das sogenannte femoroacetabuläre Impingment (FAI) oder auch die Hüftdysplasie. Auch stattgehabte Unfälle mit knöchernen Verletzungen oder Überbelastungen im Rahmen bestimmter Sportarten können zu einer vermehrten Reibung zwischen den Gelenkspartner und somit zur Ausdünnung des Knorpelüberzugs von Hüftkopf und Hüftpfanne und schliesslich zur Coxarthrose führen.

Auch Stoffwechsel- und rheumatische Erkrankungen können über Jahre durch eine chronische Entzündung den Gelenkknorpel abnutzen. Eine gewisse erbliche Veranlagung spiel ebenso ein Rolle.

Eine Hüftarthrose beginnt in der Regel schleichend – oft über Monate, oder sogar Jahre. Zunächst schmerzt das Gelenk nur unter Belastung oder auch am Ende eines anstrengenden Tages. Typisch sind Schmerzen beim Gehen und Treppensteigen sowie beim Bewegen des Oberschenkels nach innen – zum Beispiel beim Übereinanderschlagen der Beine. Die Schmerzen können auch ins Gesäß, zur Innenseite des Oberschenkels oder sogar bis ins Knie ausstrahlen.

Diagnose

Im Vordergrund steht die Anamnese, also das Gespräch mit dem Patienten sowie eine gezielte klinische Untersuchung. In der Regel kann anhand dieser bereits der Verdacht auf eine Hüftgelenksarthrose gestellt werden. Bestätigt wird diese durch ein konventionelles Röntgenbild. Mittels Ultraschall kann man neben den knöchernen Veränderungen einen Hinweis auf die begleitende Entzündung und einen allfälligen Gelenkserguss erhalten. In einzelnen Fällen sind, z.B.im Vorfeld einer Operation noch weiterführende Abklärungen im Sinne eines MRI zur genauen Evaluation der Muskulatur zu beurteilen angefertigt.ur Innenseite des Oberschenkels oder sogar bis ins Knie ausstrahlen.

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Die Hüftprothese - das künstliche gelenk

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